2)第225章 拆解痛风的形成条件_这个医生太厉害
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  日(检查的过程2小时,但排队、检查、出结果是3个工作日),不过急诊出的会有点不一样,2个小时应该可以出结果了。

  “谢谢医生。”

  病人妻子感谢,然后艰难地搀扶着病人陈旭,出了诊室。

  张梅老师:“你觉得是哪种?”

  周墨摇头:“可能性都挺大的,或者三种都有。”

  张梅老师微笑。

  她的看法一样。

  ……

  ……

  下午,

  周墨跟着张梅老师,来到了留观病房。

  “医生!”

  病人陈旭的妻子,看到周墨两人,连忙招手。

  “医生,结果都出来了?”

  “好。”

  张梅、周墨闻言,走了过去。

  张梅看了眼病人陈旭,脸色还算比较好,没开始的时候那么痛了。

  “现在是不是好点了?”

  “是的,不知道为什么,在医院,反而没这么痛,我明明没吃药。”

  病人陈旭一脸纳闷。

  “检查结果呢?”

  “这里……麻烦医生了……”

  张梅老师看了几眼,然后将结果递给了周墨。

  “你来分析一下……”

  周墨一张一张看了起来。

  风湿免疫、类风湿的检查,都阴性。

  排除了。

  然后血常规,白细胞还有一些项目增高,表现出了炎症。

  X片,关节有一定程度的破坏,但以周墨对x片的经验,没办法判断到底是磨损还是痛风。

  此外,

  周墨最关注的结果:

  肾功!

  尿酸水平是395umol/L(420umol/L是界定痛风的分界线)。

  张梅老师:“怎么样?你觉得是什么?”

  周墨皱着眉头:“首先,关节炎是跑不了了,应该是昨天爬山对关节负荷太大,导致磨损发炎。”

  张梅老师:“那痛风呢?”

  周墨想了想,犹豫了下:“虽然尿酸水平,还没达到420,按道理应该判断不是痛风,但是,这个420的标准,并不是一定的……”

  张梅老师饶有兴趣:“哦?具体说说。”

  她还以为,周墨会中这个坑。

  结果,

  周墨竟然懂!

  这就厉害了!

  这确定是医学生?不是老妖?

  周墨具体分析了一下:

  “虽然病人的尿酸只有390umol/L,还到不了420umol/L这条线,但是我觉得还是有痛风的可能性。”

  旁边,

  正好有一个急诊老师、还有3个实习生,在旁边的床查看病人。所谓的实习生,就是学校还没毕业,来医院溜一圈,见识见识医院各种东西的那种学生,并不会真正在医院干活。

  然后听到周墨、张梅这边的对话,顿时忍不住看了过来。

  那3个实习生听到周墨的话,忍不住轻笑了起来。

  开玩笑!

  教科书痛风指标就是420!

  你现在说不到420,也是痛风?

  这人谁啊?

  知识一点都不扎实!

  三个实习生,鄙视看了眼周墨。

  旁边的急诊医生老师,也觉得周墨说错了。

  不过,四人都好奇,周墨到底

  周墨此时向张梅老师说道:

  “痛风这东西,根据我看到指南还有论文,并不能死板地用420这个数值地……”

  “首先要说一下,420umol/L的含义,它指的是尿酸在体内的饱和浓度!”

  “当血尿酸浓度超过420后,就容易析出「尿酸盐」。沉积在关节,然后长年累月形成痛风石。有「尿酸盐」的出现,才会出现疼痛的症状。”

  “所以,重点不在于420,而在于「尿酸盐」的形成条件。”

  说道这里,

  三个实习生懵了。

  那个急诊老师也懵了。

  周墨的话,好有道理!

  周墨继续侃侃而谈:“那么,「尿酸盐」的形成条件是什么呢?”

  “是浓度+温度!”

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